27/12/16

Federazione fra le associazioni e i sindacati nazionali dei funzionari direttivi, dirigenti e delle alte professionalità delle pubblica amministrazione

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Alla Federazione DIRSTAT – Via Aonio Paleario,10 – 00195 Roma
Tel. 06/3222097- fax 06/3212690 C.F. 02266780580

Il sottoscritto____________________________________________________ nato a __________________
il _______________ in servizio presso________________________________________________________
con sede in________________________________tel______________fax_______________ e-mail__________________________ area_______________________________________
si dichiara iscritto all’Associazione Nazionale DIRSTAT del Comparto Università_______________________________________________________________________________
Precisa che l’ufficio ordinatore del proprio stipendio è ____________________________________________ partita stipendiale n. ________________________
Ai sensi dell’articolo 50 della legge 18 marzo 1968, n.249, e successive modificazioni e integrazioni e normative vigenti, rilascia la presente delega per una ritenuta mensile pari allo 0,55% della retribuzione e della 13a mensilità, da versare alla Federazione DIRSTAT (codice mecc.co J per le D.P.S.V.) sul c/c postale n. 13880000.

Dichiarazione di assenso

Il/la sottoscritto/a ____________________________________________________ con riferimento ai dati personali conferiti alla DIRSTAT, dichiara di aver preso atto della “Informativa” prevista dalla legge n. 675/96 e di prestare il proprio assenso per l’invio del mensile “Riforma Amministrativa”.
Consento/non consento che i dati siano soggetti a diffusione commerciale.

Data_____________________firma__________________________________________________________

Indirizzo per il recapito di RIFORMA AMMINISTRATIVA:



e-mail______________________________ fax ____________________ cellulare_____________________

N.B. compilare in stampatello tutte e due le parti e spedire alla DIRSTAT.
v. retro
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